Osteochondrose der Lendenwirbelsäule – Behandlung, Symptome, Grade

Schmerzen im Rücken- und Lendenbereich gehören zu den häufigsten Beschwerden in der Medizin. Sie liegen bei der Anzahl aller Anfragen an zweiter Stelle, gleich hinter Atemwegserkrankungen. Eine Vielzahl von Pathologien können Schmerzen im unteren Rückenbereich verursachen, sehr oft werden sie jedoch durch eine Osteochondrose der Lendengegend verursacht. Wie eine solche Krankheit behandelt wird, welche Symptome und Anzeichen sie hat, wird im Folgenden besprochen.

Vor nicht allzu langer Zeit glaubte die medizinische Wissenschaft, dass Osteochondrose im lumbosakralen Bereich ausschließlich auf altersbedingte Veränderungen zurückzuführen ist, die zu einer Abnutzung der Wirbel und Bandscheiben führen. Heutzutage ist das Alterssymptom jedoch nicht ausschließlich; Osteochondrose der Lendenwirbelsäule wird bei Patienten verschiedener Altersgruppen diagnostiziert. Als Ausschlussalter gilt heute ein Alter von mehr als 25 Jahren.

Ursachen der lumbalen Osteochondrose

Es ist unmöglich, den genauen Grund zu nennen; Fast immer wird es die komplexe Wirkung verschiedener destruktiver Faktoren sein, von denen die wichtigsten identifiziert werden können:

• Bekenntnis zu einem passiven Lebensstil aus Sicht der motorischen Aktivität. Immobilisierte Menschen, die beispielsweise viele Stunden am Computer verbringen, erhalten aus freien Stücken nicht genügend Nutzlast, weshalb sich die „Korsett“-Muskulatur entspannt und die Belastung der Wirbel zunimmt. Darüber hinaus ist ein solcher Zeitvertreib fast immer mit einer längeren Exposition gegenüber falschen und unnatürlichen Positionen verbunden.
• Probleme mit dem Hormonspiegel, was zu Stoffwechselstörungen führt, die den Stoffwechsel des Wirbelsäulengewebes im Lendenbereich beeinträchtigen und zu destruktiven Prozessen beitragen. Hierzu zählen auch Erkrankungen endokriner Natur.
• Vorliegen angeborener oder erworbener Anomalienwenn der Bewegungsapparat bestimmte Veränderungen erfährt. Dies kann sich in einer erhöhten Belastung der Wirbelsäule äußern, beispielsweise bei einem Patienten mit Plattfüßen, Krümmungen der Beine oder der Wirbelsäule.
• Chronisch erhöhte Belastungen am unteren Rücken. Zu den Risiken gehören hier Personen mit bestimmten beruflichen Tätigkeiten, die meist mit dem Heben schwerer Lasten verbunden sind. Dazu zählen auch Profisportler, die ihren Körper ständig Spitzenbelastungen aussetzen.
• Gestörte Nahrungsaufnahme und Tagesablauf. Dazu gehört auch die regelmäßige Belastung durch Stress. Diese Faktoren beeinflussen Stoffwechselprozesse und beeinflussen die regelmäßige Wiederherstellung der Kraft des Körpers.

Grade der Osteochondrose der Lendenwirbelsäule

Die oben genannten pathologischen Faktoren führen allmählich zur Manifestation der Krankheit. Sie kann sich jedoch auf unterschiedliche Weise äußern, zu Beginn praktisch asymptomatisch sein oder in der späten Entwicklung kaum erträgliche Schmerzen verursachen. Betrachten wir die wichtigsten Entwicklungsgrade der Osteochondrose:

1. Eine Situation, in der sich der Nucleus Pulposus innerhalb der Bandscheibe bewegt. Es ist gekennzeichnet durch Schmerzen, die durch Reizung der Nervenwurzeln des Faserrings und der Längsbänder verursacht werden. Es treten lokal Beschwerden im Bereich der defekten Bandscheibe auf. Der Schmerz kann entweder akut mit Stechen oder dauerhaft dumpf sein.
2. Wenn die Faserschicht der Bandscheibe zerstört wird, erhöht sich die Beweglichkeit der Elemente der Wirbelsäule in diesem Bereich, sie werden relativ zueinander instabil. Um diese pathologischen Erscheinungen zu beseitigen, ist es notwendig, die Muskeln dieses Bereichs ständig angespannt zu halten, was letztendlich zu chronischer Müdigkeit im unteren Rückenbereich führt.
3. Als nächstes kommt es zu einem Durchbruch im Faserring, der dazu führt, dass der Kern über den Bandscheibenrand hinaus austritt und eine Zwischenwirbelhernie entsteht. In einem solchen Fall kommt es zu einer Einklemmung der Nervenenden, was als „radikuläres Syndrom“ bezeichnet wird.
4. Der nächste Grad der Osteochondrose der lumbosakralen Region tritt mit einer starken Verformung der Wirbelsäule in diesem Teil auf. Es treten Mobilitätsprobleme auf, aber seltsamerweise lässt das Schmerzsyndrom in diesem Stadium nach. Sie sollten sich jedoch nicht freuen; Dies bedeutet nicht, dass die Krankheit ausstirbt.
5. Der letzte Grad ist durch pathologisches Wachstum des Knochengewebes und eine allgemeine Verschlechterung des Gesundheitszustands gekennzeichnet.

Abhängig vom Grad der lumbalen Osteochondrose kommen bestimmte Behandlungsmethoden zum Einsatz.

Symptome einer Osteochondrose im unteren Rücken

Das Hauptsymptom ist das Kampfsyndrom in der Lendenwirbelsäule. Gleichzeitig können die Schmerzempfindungen, der Bereich ihrer Lokalisierung und die Richtung ihrer Ausbreitung variieren. Dies geschieht dadurch, dass je nach Grad der Schädigung der Bandscheibe und des umliegenden Gewebes bestimmte Nervenrezeptoren gereizt werden. Darüber hinaus spielen das Vorhandensein einer Vorwölbung bzw. eines Leistenbruchs selbst, die Richtung seiner Vorwölbung und viele weitere Faktoren eine Rolle.

Zu den Hauptsymptomen einer Osteochondrose der Lendenwirbelsäule gehören:

• Das Vorhandensein von schmerzenden Schmerzen im unteren Rückenbereich, die sich bei plötzlichen Bewegungen oder umgekehrt bei längerem Verharren ohne Positionsänderung verstärken. Der Schmerz lässt nach, wenn Sie eine horizontale Position einnehmen.
• Darüber hinaus ist mit einer Schwäche im Körperbereich unterhalb des Bauches einschließlich der unteren Extremitäten sowie einem abgeschwächten Sehnenreflex in den Beinen zu rechnen.
• Es besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit einer Krümmung der Lendenwirbelsäule. Es gibt eine Einteilung solcher Krümmungen, zum Beispiel wenn die Betonung auf der rechten oder linken Seite liegt, spricht man von Skoliose, bei Lordose handelt es sich um die Situation der Vorwärtsbeugung und bei Kyphose handelt es sich um eine gewissermaßen geglättete natürliche Lendenkrümmung.
• Bei einem schwerwiegenden Krankheitsverlauf ist ein Einklemmen der Rückenmarkskanäle möglich, was zu Funktionsstörungen und unkontrolliertem Wasserlassen und Stuhlgang führen kann.

Weitere Symptome sind:

• Das Vorhandensein von Taubheitsgefühl und „Kälte“ der Haut des unteren Rückens und des Gesäßes.
• Schuppige, trockene und blaue Haut an den gleichen Stellen.
• Beeinträchtigtes Wasserlassen.
• Erektionsprobleme.

Das Vorhandensein dieser Symptome sollte eine Person alarmieren; Man sollte sie nicht aufgeben, das führt nur zu noch größerer Vernachlässigung. In diesem Fall sollten Sie für eine genaue Diagnose und Behandlung unbedingt einen Arzt aufsuchen. Die Behandlung kann übrigens entweder im Krankenhaus oder zu Hause erfolgen, aber dazu später mehr.

Diagnose der Krankheit

Bei der Diagnosestellung ist es wichtig zu verstehen, wie weit die Krankheit fortgeschritten ist. Der einfachste Weg ist die Palpation im Lendenbereich, um Schmerzbereiche zu identifizieren. Typischerweise ist diese Methode wenig aussagekräftig und zusätzlich werden Untersuchungen durchgeführt, die ein detaillierteres Krankheitsbild ergeben:

• Durch RöntgenMit der kostengünstigen und weit verbreiteten Methode ist es möglich, den Zustand sowohl der gesamten Wirbelsäule als auch einzelner Wirbel, beispielsweise der betreffenden Lendenwirbelsäule, zu beurteilen. Die Technik ist nicht sehr genau; Es erlaubt uns nur indirekt zu verstehen, wie intakt die Bandscheiben und Rückenmarkskanäle sind.
• Computertomographie Eine genauere Methode, mit der Sie den Grad der Schädigung der Bandscheiben zwischen den Wirbeln, Nervenwurzeln und Kanälen mit dem Rückenmark beurteilen können.
• Magnetresonanztomographie Die genaueste Methode liefert ein vollständiges Bild der Läsion im Detail, ist jedoch recht teuer und unzugänglich.

Es ist zu beachten, dass der diagnostische Prozess sehr wichtig ist, da alle Details der entwickelten Osteochondrose für den Arzt bei der Verschreibung von Behandlungstaktiken wichtig sind.

Komplikationen der Osteochondrose

Die Hauptkomplikationen der Pathologie sind Hernien und Vorwölbungen, die unweigerlich auftreten, wenn die Behandlung vernachlässigt wird und die Entwicklung der Krankheit dem Zufall überlassen wird. Weitere Komplikationen können sein:

• Entzündung des Ischiasnervs.
• Spondyloarthrose.
• Schmorl-Hernie.
• Spondylose.
• Probleme durch eingeklemmte Wirbelkanäle.
• Funktionsstörungen im Becken.
• Entwicklung von Lahmheit.

Behandlung der lumbalen Osteochondrose

Bei der Diagnose einer Osteochondrose der Lendenwirbelsäule ist ein breites Therapiespektrum erforderlich, dessen Hauptaspekte sein werden:

• Anwendung mäßiger Belastungen.
• Spezielle Medikamente.
• Traktion der Wirbelsäule.
• Manuelle Therapiesitzungen.
• Physiotherapie.
• Therapeutische Massagen.

Das Konzept der „Behandlung“ von Osteochondrose impliziert:

• Unterdrückung von Entzündungen.
• Linderung des Schmerzsyndroms.
• Komplex zur Stärkung der Lendenwirbelsäule und angrenzender Muskelgruppen.
• Linderung chronischer Muskelverspannungen.
• Steigerung der Funktionalität der Organe im Becken.
• Normalisierung der Durchblutung und des Stoffwechsels im pathologischen Bereich.

Behandlung mit Medikamenten

Ein ähnlicher Ansatz zur Behandlung der lumbalen Osteochondrose umfasst die Einnahme von Medikamenten, Injektionen spezieller Medikamente sowie die Verwendung von Salben und Gelen zur äußerlichen Anwendung. Die Hauptaufgabe solcher Medikamente besteht darin, Schmerzen und Entzündungen zu neutralisieren.

Abhängig vom Grad der Osteochondrose der Wirbelsäule im Lendenbereich kann der Arzt folgende Medikamente verschreiben:

• Analgetika mit schmerzstillender Wirkung.
• Medikamente gegen Entzündungen nichtsteroidalen Ursprungs.
• Bei Muskelkrämpfen, krampflösende Mittel.
• Arzneimittel zur Wiederherstellung des Knorpelgewebes, sogenannte Chondroprotektoren. Ihre Wirksamkeit ist nicht nachgewiesen, daher werden sie in der Schulmedizin selten eingesetzt.
• Bei schwerwiegenden Erkrankungen, wenn die oben genannten Mittel nicht helfen, greifen Sie auf Kortikosteroide zurück.
• Vitaminkomplexe.

In addition to these medications, medications are prescribed in tablets, the purpose of which is to calm the nervous system and combat stress and depression.

Physiotherapeutische Behandlung der lumbalen Osteochondrose

Der Behandlungsprozess beschränkt sich selten nur auf die Einnahme von Pillen. Die betreffende Pathologie kann nicht geheilt werden, ohne die Wiederherstellungsprozesse der Wirbelsäule zu stimulieren. Zu diesem Zweck kommt eine breite Palette physiotherapeutischer Verfahren zum Einsatz, von denen die beliebtesten sind:

• Phonophorese.
• Therapie mit diadynamischen Strömen.
• Lasertherapie.

Darüber hinaus muss die Wirbelsäule sinnvoll belastet und gleichzeitig gestreckt werden. Hierfür eignen sich verschiedene Formen der therapeutischen Massage. Es muss daran erinnert werden, dass die Massage nur dann angewendet wird, wenn die Schmerzen gelindert werden. In der Regel wird es als restaurative Maßnahme durchgeführt, wenn der Remissionsprozess der Krankheit begonnen hat oder bei chronischer Osteochondrose. Nach einer Massage werden krankheitsbedingt überbeanspruchte Muskelmuskeln gut entspannt; Seine Wirkung wird bei gleichzeitiger Erwärmung, beispielsweise im Badehaus oder in der Sauna, deutlich verstärkt. Im letzteren Fall erzielen wir eine maximale Wirkung durch die zusätzliche Anregung der Blutzirkulation in der Pathologiezone und angrenzenden Bereichen.

Eine weitere Methode der Physiotherapie ist die manuelle Therapie. Die Vorteile sind im Allgemeinen die gleichen wie bei einer Massage, aber mit Hilfe solcher Techniken ist ein Spezialist darüber hinaus in der Lage, verschobene Wirbel wieder in ihre normale Position zu bringen.

Therapeutische Gymnastik

Therapeutische Übungen werden auch als erholsame und vorbeugende Maßnahme in der Zeit eingesetzt, in der Schmerzen und Entzündungen bereits gelindert sind. Der Schlüssel zur hohen Wirksamkeit therapeutischer Übungen liegt in der Regelmäßigkeit der Übungen; In diesem Fall erhält der geschädigte Bereich ständig die notwendige körperliche Aktivität für die Selbstbildung von neuem Gewebe und die Genesung.

Chirurgische Eingriffe bei lumbaler Osteochondrose

Eine Operation ist der letzte Ausweg, der bei schwerwiegenden Komplikationen verordnet wird. Am häufigsten handelt es sich dabei um einen Bandscheibenvorfall, bei dem eine sogenannte „Diskektomie“ bzw. Entfernung der betroffenen Bandscheibe durchgeführt wird. Die Operation ist sehr effektiv, wird jedoch als letztes Mittel nur verordnet, wenn andere Therapiemethoden länger als 6 Monate versagt haben. Die moderne Medizin bietet auch weniger traumatische Methoden zur Durchführung einer solchen Operation an, beispielsweise mikrochirurgische oder endoskopische Methoden.